在硼中子俘获治疗(下称BNCT)发展历程中,中子源技术是主攻方向之一。早期,BNCT技术以核反应堆为中子源,在医院普及受限,导致BNCT发展缓慢。近年来,随着加速器中子源技术的日渐成熟及靶向硼药的研制不断取得突破性进展,BNCT在医院广泛应用成为可能,世界各国正积极推动加速器BNCT发展。
但BNCT相关技术参数标准,仍停留在国际原子能机构(International Atomic Energy Agency;IAEA)2001年发布的IAEA-TECDOC-1223报告。该报告基于早期反应堆BNCT装置的发展及临床实践,长久未更新,不符合BNCT发展现状。
为匹配加速器BNCT技术发展,及时对IAEA-TECDOC-1223报告推荐参数进行关键审查和修订,引入近年来的新技术、新思路以及相关实践经验,推动BNCT领域长远发展。国际中子俘获治疗学会(ISNCT)与IAEA组织开展IAEA-TECDOC-1223修订工作。
在此背景下,2022年3月14日,IAEA召开“BNCT最佳实践技术(Technical Meeting on Best Practices in Boron Neutron Capture Therapy)大会”,来自日本、美国、韩国、法国、意大利、芬兰、阿根廷、中国、巴西等约20个国家、超百余人参会,着重探讨加速器BNCT技术发展与最佳实践。
值得注意的是,本次会议是IAEA-TECDOC-1223修订稿公布前的最后一次修订研讨会,其重要意义不言而喻,会后将根据讨论意见,完成最终定稿,并择时公布。中硼医疗作为国内唯一参会企业,围绕BNCT治疗计划TPS、束流设计、BNCT中心布局与建设做了多场报告,获得国际专家的高度认可和赞誉,为BNCT国际标准制定提供重要参考。
在国际BNCT舞台上发出中国声音
当前,我国BNCT正以蓬勃之势迅速发展。中硼医疗高度重视自主研发和创新,率先完成了加速器BNCT系统设备研制,拥有全部核心专利且取得了专利自由实施分析FTO报告,并实现从核心部件到系统集成的全面自主可控。基于前期研发、实践经验,中硼医疗在本次大会上带来多个BNCT关键技术和创新成果经验分享,对IAEA-TECDOC-1223修订提出实质建设性修改意见。
中硼医疗专题报告-中子束建议标准与要求、TPS
其中,为了安全、有效的执行BNCT治疗照射,中硼医疗对于中子束的能量、强度、前向性、快中子及光子污染等,提出了建议标准与要求。在治疗计划系统方面,中硼医疗则打破当前治疗计划系统以通用型蒙卡程序为主,计算速度提升难的桎梏,提出使用专用型的蒙特卡罗剂量引擎,并开发了BNCT专用蒙卡程序COMPASS,极大提升了计算效率。此外,中硼医疗所独立开发的NeuMANTA治疗计划系统,采用更为精确的材料分类方式,对于提高治疗计划系统剂量计算精确性起到了关键作用,此方法也预期将成为未来BNCT治疗计划系统的金标准。
中硼医疗的建议和创新成果得到国际专家高度赞同和认可,对中国的原研创新感到振奋与期待。这些成果为业界提供了领先的技术范本,将是BNCT国际标准的积极参考。
为全球BNCT中心建设贡献“中国经验”
随着对BNCT先进性和重要性认识的逐渐加深,各国纷纷加码布局加速器BNCT设施,全球BNCT中心建设如火如荼。但BNCT中心建筑布局应满足哪些基本条件,配置哪些设施,除了治疗区域外,科研、医疗等配套功能如何分布和规划,这些目前没有统一参照标准,阻碍了BNCT发展和应用,是亟待解决的全球性难题,也是本次大会讨论的焦点。
为此,中硼医疗基于我国加速器BNCT临床示范中心建设经验,提出参考建议。建议一座BNCT临床中心至少应该包括加速器BNCT设备区、治疗区、配套功能区、患者休息区四个功能区。加速器BNCT设备区包括加速器室、检修室、通风、供暖和电力等辅助室、高能束线室、加速器控制室等;BNCT治疗区应根据地理位置、经济发展、患者基数等规划治疗室数量,并配有相应的医疗室;配套功能区应包括医学物理实验室、生化实验室、配药室、模拟定位室等;患者休息区,建议在治疗室附近设置恢复区,用以监测患者BNCT后的放射性水平和冷却/衰变。
中硼医疗专题报告-BNCT中心规划与设施配置建议
与会国际专家非常认可中硼医疗的建议,并看好中国BNCT发展。“中国总是带给我们惊喜和希望。在新冠疫情期间,厦门BNCT中心在3年内顺利完工,远超世界其他国家建设速度,中国技术,中国速度、中国效率令人敬佩,可以预见,BNCT定会在中国开花结果,造福中国及全球肿瘤患者。同时,在中硼医疗等创新力量的推动下,中国也势必成为BNCT创新策源地和产业集聚地,引领全球发展。”
推动“中国标准”走向国际,赢得话语权
在过去相当长一段时间内,国际标准制定主导权一直掌握在少数发达国家手中,尤其是技术领域相关标准,一度被部分国家当做贸易壁垒对其他国家实施制裁。
而在BNCT领域,这一被动局面有望改变。中硼医疗凭借强大的科研实力,是国际硼中子俘获治疗学会物理与工程分组的重要参与单位,积极推动国际BNCT学术组织发展,全程参与IAEA-TECDOC-1223修订工作,多次召集修订研讨会,持续推进国际BNCT技术应用走向标准化道路。
接下来,中硼医疗将一如既往参与IAEA建议、指南的制修订工作,交流介绍国内BNCT研究成果和实践经验,跟踪国际BNCT发展动态,努力贡献“中国智慧”、展现“中国声音”。